Lansing – La Cámara controlada por los republicanos de la Legislatura de Michigan y el Senado liderado por los demócratas parecen haber llegado a un acuerdo para aprobar legislación en los próximos días que permitiría a más de 3,600 médicos de fuera del estado continuar practicando en el estado.
Michigan enfrenta un plazo del 28 de marzo para cambiar la ley estatal o de lo contrario retirarse del Acuerdo de Licencias Médicas Interestatales, un acuerdo entre 41 estados que simplifica los requisitos de licencia para médicos que desean practicar en otro estado del acuerdo. Está programado para expirar el 28 de marzo a menos que o hasta que la Legislatura apruebe un proyecto de ley para restablecer el pacto.
Una votación final sobre el tema ha sido esquiva ya que las cámaras políticamente divididas de la Legislatura debatieron qué proyecto de ley, la versión de febrero de la Cámara o la versión de mayo de 2025 del Senado, debería convertirse en ley pública.
El jueves por la tarde, las cámaras llegaron a un acuerdo en el cual la Cámara aprobó un proyecto de ley del Senado que haría pequeños cambios a la ley de las Autoridades de Desarrollo del Centro y, a su vez, el Senado la próxima semana aprobará el proyecto de ley de la Cámara restableciendo el pacto de licencias. Los dos proyectos de ley fueron vinculados, lo que significa que ninguno puede convertirse en ley a menos que ambos sean aprobados.
El presidente de la Cámara, Matt Hall, R-Richland Township, celebró el acuerdo el jueves, diciendo que ayudaría al estado a evitar «una crisis inminente» con el fin del pacto de licencias el 28 de marzo.
«Le doy crédito al Líder Brinks», dijo Hall. «La Líder Brinks se levantó y encontró una manera de hacerlo».
La líder de la mayoría en el Senado, Winnie Brinks, en una declaración el jueves, dijo que la resolución significaba que miles de personas tendrían atención ininterrumpida porque la práctica de los médicos continuaría como de costumbre.
«Mientras el presidente de la Cámara dice que teníamos una ‘crisis’ entre manos, quiero ser clara: esto nunca debería haberse convertido en una crisis», dijo Brinks, D-Grand Rapids. «Esto podría haber sido resuelto fácilmente hace meses con la legislación bipartidista del Senado, pero quedó claro que el presidente no estaba dispuesto a seguir ese camino».
El Dr. Mark Komorowski, un cirujano plástico de Bay City, ayuda a otros hospitales fuera del estado a través del pacto. Debido al acuerdo interestatal, el proceso de licencia para que un médico trabaje en otro estado se reduce de seis a 12 semanas, en algunos estados, a menos de una semana, dijo Komorowski.
Más temprano el jueves, Komorowski expresó frustración con la «absurda» lucha interna que impedía que el proyecto avanzara, comparándola con un juego de gallina. Michigan ya exporta más médicos de los que debería y la incertidumbre de la Legislatura solo empeorará eso, dijo.
«Ya estamos en un punto bajo, y si esto no mejora, va a crear otro vacío», dijo Komorowski el jueves.
El estado ha estado participando en el pacto desde al menos 2019. A partir de febrero de 2025, la agencia de licencias de Michigan informó que alrededor de 3,600 médicos con privilegios del pacto estaban practicando en el estado, según un análisis de la Agencia Fiscal de la Cámara no partidista del proyecto de ley.
Pero la ley actual que autoriza el pacto contenía una cláusula de suspensión hasta el 28 de marzo de 2025, lo que significa que los legisladores tendrían que reconsiderar su participación antes de esa fecha límite.
El año pasado, con esa cláusula de suspensión acercándose, el Dr. Mohammad Salameh, entonces director médico de Trinity Health Michigan, dijo a los legisladores que la participación en el pacto simplifica y acelera el proceso de licencias, facilitando que los médicos de fuera del estado obtengan licencias. Esa simplificación, dijo al Comité de Política de Salud del Senado, es particularmente beneficiosa en las comunidades rurales donde a veces hay escasez de médicos.
«Al eliminar la cláusula de suspensión de este programa, los habitantes de Michigan pueden seguir recibiendo atención sin cargas significativas», dijo Salameh. «Y creo que, desde el punto de vista de alguien que recluta proveedores a diario, permitirles simplificar el proceso de acreditación, obtener licencias y poder practicar en el estado de Michigan es positivo y nos permite atraer a los proveedores de mayor calidad que hay».
En febrero de 2025, el Senado liderado por los demócratas votó a favor de un proyecto de ley para extender la suspensión patrocinado por el senador estatal demócrata Paul Wojno de Warren. En la Cámara, la Legislatura controlada por los republicanos votó en marzo de 2025 sobre un proyecto de ley del representante estatal republicano Rylee Linting de Grosse Ile que también extendería la suspensión.
Ninguna cámara votó sobre el proyecto de ley del otro, por lo que el 28 de marzo de 2025 llegó y pasó sin que la Legislatura lo extendiera. Debido a que el proceso de retirada del pacto toma un año completo, la Legislatura tiene hasta el 28 de marzo para aprobar una nueva ley que vuelva a unirse al pacto y evite problemas de licencia para los 3,600 médicos de fuera del estado, según el Departamento de Licencias y Asuntos Regulatorios de Michigan.
En mayo de 2025, el Senado aprobó un segundo proyecto de ley patrocinado por el senador estatal republicano Roger Hauck de Mount Pleasant para detener la retirada de Michigan del pacto y restablecer la participación de Michigan en el acuerdo. Ese proyecto de ley ha estado en la Cámara durante 10 meses.
El mes pasado, la Cámara aprobó un proyecto de ley casi idéntico, nuevamente patrocinado por Linting, que también ha permanecido sin cambios en el Senado durante las últimas semanas.
La situación se volvió crítica el jueves mientras las negociaciones entre los líderes legislativos se alargaban y la Cámara se preparaba para un receso de tres semanas. La Cámara finalmente votó sobre el proyecto de ley del Senado justo antes de las 4 p.m.
El proyecto de ley del Senado se aprobó a cambio del apoyo del Senado a la legislación de licencias de médicos de Linting, patrocinada por el senador estatal Kevin Hertel, un demócrata de St. Clair Shores. La legislación haría una enmienda a la ley de las ADD del estado para permitir ADD separadas en un municipio si dos centros están separados por una masa de agua.
Se entiende que la legislación beneficia al municipio Clay Township, donde el centro del municipio y el centro de Harsens Island están separados por el río St. Clair.
Tanto Linting como Hertel están en distritos en disputa.
Hauck dijo antes el jueves que no tenía preferencia por qué proyecto de ley se aprobaba.
«No vine aquí para ver cuántos proyectos de ley puedo hacer que se aprueben», dijo Hauck. «Vine aquí para hacer una buena legislación. Si quieren usar el proyecto de ley de un representante para hacerlo, está bien para mí».
En un video de redes sociales publicado el jueves por los republicanos de la Cámara, Linting pidió la aprobación de su legislación.
«Realmente se reduce a la parcialidad y los juegos políticos, lo cual es inaceptable porque estamos contra un duro plazo aquí a fin de mes», dijo Linting.
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